Борьба с переохлаждениями

Переохлаждения подразделяются на общие (ознобление, случайная гипотермия) и преимущественно с местными проявлениями — местную холодовую травму с замерзанием (отморожением лица, кистей, стоп и других частей тела) и без замерзания тканей («траншейная стопа», «иммерсионная стопа»).

1 степень переохлаждения (легкая) — возникает, если температура тела понижается до 32-34 градусов. Кожные покровы приобретают бледную окраску, появляются озноб, затруднения речи, «гусиная кожа». Артериальное давление остается нормальным, если повышается, то незначительно. При легком переохлаждении уже возможны обморожениеОбморожения, степени обморожения, первая помощь разных участков тела, 1-2 степени.

2 степень переохлаждения (средняя) — влечет за собой понижение температуры тела до 29-32 градусов. Пульс при этом значительно замедляется – до 50 ударов в минуту. Кожа становится синюшной, на ощупь холодной. Несколько снижается артериальное давление, а дыхание становится поверхностным и редким. Часто при переохлаждении средней тяжести нападает внезапная сонливость. Позволять спать в таких условиях нельзя категорически, потому что выработка энергии во время сна снижается значительно, человек в таком состоянии может погибнуть. При этой стадии переохлаждения возможны обморожения 1-4 степени.

3 степень переохлаждения (тяжелая) — температура тела становится ниже 31 градуса. Человек уже теряет сознание, пульс его замедляется до 36 биений в минуту. Часто возникают судороги и рвота. Дыхание становится совсем редким – до 3-4 в минуту. Происходит острое кислородное голодание головного мозга. Обморожения при этой степени переохлаждения очень тяжелые, и если не оказать немедленную помощь, Первая помощь при переохлаждении наступит окоченение и смерть.

Предупреждение холодовых поражений достигается системой мер, к которым относятся

• обеспечение военнослужащих одеждой и обувью в соответствии с погодными условиями, с предоставлением возможности их просушки;
• регулярное и полноценное питание с обеспечением горячей пищей и питьем;
• периодическое обогревание;
• активная мышечная деятельность;
• предварительная тепловая адаптация и акклиматизация к холоду.

В предупреждении местных холодовых поражений ног решающее значение имеют качество и размеры обуви.

Сапоги (ботинки) должны надежно защищать ноги от промокания, а также быть просторными в такой мере, чтобы возможно было без затруднений использовать внутренние утеплители в виде стелек из войлока, шинельного сукна и т.п. и несколько пар носок (портянок). Однако обувь при этом должна оставаться свободной, чтобы не стеснять кровообращение стопы.

Для борьбы с холодом существенное значение имеют также

• заблаговременное и грамотное закаливание,
• укрепление физического развития,
• правильная организация работы на открытом воздухе (инструктаж военнослужащих о возможности холодовой травмы, факторах, ей сопутствующих, и средствах защиты,
• регулярная смена военнослужащих дежурных смен,
• предоставление полноценного отдыха,
• ослабление или предотвращение потливости ног.

Разновидностью таких поражений является синдром «траншейной стопы». Он наблюдается у военнослужащих, долгое время находящихся в сырой обуви при пониженной температуре воздуха и почвы. У пострадавших возникает отечность, болезненность в области подошвы стоп, через 48 часов может наступить парестезия, вялость периферического кровообращения.