Статус питания
Эта информация важнее медицинским работникам.
Статус питания — это такое состояние структуры, функции и адаптационных ресурсов организма, которое сложилось под воздействием фактического питания, а также условий потребления пищи.
В ВС РФ индивидуальная оценка статуса питания производится на основе антропометрических измерений и определения индекса массы тела (ИМТ), который представляет собой отношение величины массы тела (кг) к длине тела (м), возведенной в квадрат:
|
масса тела (кг) |
ИМТ = |
----------------- |
|
длина тела (м),2 |
Например: рядовой Иванов И.И. имеет длину тела 176 см, массу тела – 53 кг.
|
53 кг |
|
53 кг |
|
ИМТ = |
----------------- |
= |
----------------- |
17,1 кг/м2 |
|
1,76 х 1,76 |
|
3,09 м2 |
|
В зависимости от величины ИМТ производится оценка состояния питания военнослужащих.
Критерии такой оценки представлены в таблице
Критерии оценки состояния питания военнослужащих
Состояние питания |
Индекс массы тела |
18-25 лет |
26-45 лет |
Недостаточное питание |
менее 18,5 |
Менее 19,0 |
Пониженное питание |
18,5-19,4 |
19,0-19,9 |
Нормальное питание |
19,5-22,9 |
20,0-25,9 |
Повышенное питание |
23,0-27,4 |
26,0-27,9 |
Ожирение I ст. |
27,5-29,9 |
28,0-30,9 |
Ожирение II ст. |
30,0-34,9 |
31,0-35,9 |
Ожирение III ст. |
35,0-39,9 |
36,0-40,9 |
Ожирение IV ст. |
40,0 и более |
41,0 и более |
Военнослужащие, у которых по величине ИМТ установлено пониженное питание, для уточнения оценки статуса питания подвергаются дополнительному обследованию. Такое обследование включает:
- измерение окружности плеча как показателя степени развития мышечной массы тела;
- оценку физической работоспособности как показателя функционального состояния организма.
Окружность плеча измеряется на левой руке на уровне его средней трети с помощью сантиметровой ленты. Нормативная величина этого показателя для возрастной группы от 18 до 25 лет составляет не менее 26 см.
Физическая работоспособность определяется по результатам выполнения двух физических упражнений — приседания и отжимания на руках от пола. Определяется максимальное количество приседаний, которое может быть выполнено военнослужащим за 60 с, и максимальное количество отжиманий за 30 с.
Полученные результаты сопоставляют с нормативами. Нормативная величина для приседаний — 45-50 раз/60 с; для отжиманий — 15-20 раз/30 с.
Статус питания военнослужащих, имеющих пониженное питание при нормальных значениях дополнительных показателей, оценивается как нормальный.
Военнослужащие при выявлении у них пониженного питания (включая недостаточное питание) или ожирение берутся под диспансерное динамическое наблюдение.
В условиях мирного времени военнослужащим с пониженным питанием предоставляется дополнительное питание в пределах половины предусмотренных для них нормы продовольственного пайка на срок не более 3-х месяцев.
Дополнительное питание назначается приказом командира воинской части по представлению начальника медицинской службы на основании постановления гарнизонной военно-врачебной комиссии.
Критерием отмены или продолжения выдачи дополнительного питания является достижение или недостижение нормальных значений массы тела военнослужащего и его физической работоспособности.
При наличии клинических показаний или при сохранении пониженной массы тела по истечении трехмесячного срока диспансерного наблюдения и получения дополнительного питания военнослужащие подлежат направлению в лечебное учреждение для стационарного обследования и лечения.
Для военнослужащих, имеющих пониженную массу тела, в обязательном порядке разрабатываются рекомендации, предусматривающие щадящий режим физической нагрузки и занятий:
- сокращение времени учебно-боевой подготовки до 5 часов и самоподготовки до 2 часов день,
- освобождение от несения караульной службы и внутренних нарядов;
- проведение физической зарядки только по первому и второму вариантам НФП, исключив бег на 1000 метров;
- сокращение плановой физической подготовки до 1 часа в неделю, исключение из нее приемов рукопашного боя, бега на длинные дистанции, преодоления препятствий, лыжной подготовки.
Военнослужащие с недостаточным питанием (гипотрофией) подлежат обязательной госпитализации в лечебные учреждения для обследования, лечения и решения экспертного вопроса о возможности продолжения военной службы.
|